织梦CMS - 轻松建站从此开始!

 湛江市麻章区试管婴儿哪个医院最好_湛江市麻章区试管婴儿医院有哪些_365助孕

孕妇分娩时打“无痛针”留下后遗症?(组图)

时间:2019-05-28 19:18来源:未知 作者:admin 点击:
生孩子的时候打了无痛针(硬脊膜外麻醉分娩),产后出现腰痛。真的是打无痛针惹的祸吗?无痛分娩的背后,真的隐藏着产后腰部疼痛的伤害吗?近日在广州妈妈网就引起了争议,不少

  生孩子的时候打了“无痛针”(硬脊膜外麻醉分娩),产后出现腰痛。真的是打“无痛针”惹的祸吗?无痛分娩的背后,真的隐藏着产后腰部疼痛的伤害吗?近日在广州妈妈网就引起了争议,不少妈妈反映分娩时打了麻醉不同时期出现了腰痛。也有妈妈认为不该归咎于麻醉。对此,中山一院产科以及骨科两名专家称,硬脊膜外麻醉分娩有可能在穿刺时伤了棘间韧带,导致腰部穿刺点疼痛。但是如果是整个腰痛,就有可能是产后没有及时锻炼等原因导致。

  很多人以为这种麻醉很普遍,因此麻醉的剂量和产品都是一样的。蔡坚介绍,其实对于麻醉的配方并没有硬性统一规定。不同的医院不同的医生对硬脊膜外麻醉分娩的配方有可能是不同的。并且用多少是根据病人的身高、体重、体表面积计算的。

  一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

  硬脊膜外麻醉分娩镇痛效果很好,不影响产妇下肢活动,同时不干扰产程进展。如果发现产妇的镇痛效果不佳、血压降低、呼吸抑制或下肢无力,要重新调整给药方案。一般来说,用这种镇痛方法,宫缩时产妇会觉得肚子发紧或轻微疼痛。但也有少数产妇镇痛效果不佳。

  硬脊膜外麻醉分娩时,要预防产妇低血压。因为物使血管扩张,血容量相对减少,血压降低。如果产妇的血压过低,会导致胎盘血流灌注不足引起胎儿缺氧。控制好物的浓度,必要时给予静脉输液补充血容量,可以保持血压正常。

  很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。蔡坚表示,这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉,产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力。

  在打麻醉针时,一般来说,麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时候脑脊液就会流出来,可能会导致颅压发生变化,同时,存在感染的风险。如果出现脑脊液流出,产妇要去枕平卧72个小时,并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头,会导致头痛。根据产科临床上的大概统计,这种情况发生率大概是1%。此外,少部分会损伤神经,会导致下肢疼痛。

  蔡坚解释,这种误穿硬脊膜和蛛网膜的穿刺难度大。因为妊娠腹部增大和脊椎承受重量的改变,腰椎向前突,穿刺时摆体位困难,腰椎间隙会比一般人窄,因此,做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连,就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。同时由于产妇的血管扩张,还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。

  此外,对于在硬脊膜外麻醉分娩镇痛中,极少量会在几分钟内通过胎盘到达胎儿的血液中的看法,蔡坚表示,这种若流入孩子的血液不会有太大影响。因为随着科学的发展现在选用的是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的用量远低于剖宫产等手术用量,这种镇痛方法已经非常成熟,在这方面不用担心。

  吸笑气很讲究技巧。由于笑气吸入体内至产生镇痛作用需30~40秒的潜伏期,故必须抢先在宫缩出现之前30秒开始吸入,在实际应用中,产妇通常在感觉到疼痛时才开始吸入笑气,阵痛和药物起效有一个时间差,致使镇痛效果大打折扣甚至感觉没有效果。而且产妇对笑气的敏感性和耐受力有个体差异,部分人使用无效。

  有时候医生会给产妇打杜冷丁。但是这种情况比较少。杜冷丁是一种止痛药物,同时有镇静、催眠作用,也利于宫颈松弛张开。在产妇出现疲劳,而且没有进入活跃期的时候可以在产妇的臀部打杜冷丁。打针后,腹痛减轻,产妇短时间休息后恢复体力,同时宫颈松弛,促进产程。

  硬脊膜外麻醉(Epidural)。英文字母Epi在希腊语里就是周围(外围)的意思。D ura就是指覆盖在脊髓外的硬膜。脊髓腔(spinal)是指包裹在硬腔内的空间。其中包括脊髓、脊神经、脑脊液。硬脊膜外麻醉就是把止痛药注射到硬脊膜外腔。

  网友戀晴空:那无痛针是打在腰下面的,一直到生完宝宝才拔出来。刚打完针的时候,是完全没有痛楚的,感觉从地狱到天堂一样,没有痛觉。但临近宫口开得有六七指的时候就开始无效似的,痛得要命。而且打了无痛针好像会延长产程,宫口开得很慢似的。至于腰痛的问题我是有的,就是坐得久或者站得久会腰痛。(

(责任编辑:admin)
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价: